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我今年37岁，目前正在做试管婴儿，医生给我确定的方案是PPOS方案，在今天上午的时候，我就做完了取卵手术，经过身体检查后医生说我不能做鲜胚移植，要进行冻胚移植，我目前还在上班，请的假期就不是很多，就想着可不可以进行鲜胚移植缩短治疗时间，结果是不能的，请问这时候为什么呀？

黄体期方案移植鲜胚的可行性

医生表明，一般来讲，采用黄体期方案的女性是不能进行鲜胚移植的，只能进行冻胚移植。

黄体期方案的二次取卵会让患者错过第一次取卵3天后的鲜胚移植时间，而且黄体期取卵时体内的孕酮还比较高，身体环境并不适合移植。医生会建议患者调理好身体后，在合适的时间进行移植，这样的话成功率更有保障。

胚胎移植的条件

1子宫内膜得达标，一般来说，女性的子宫内膜厚度为8到12毫米左右，即可进行胚胎移植。从理论上面来说，子宫内膜如果太薄，会影响怀孕的成功率，如果子宫内膜太厚，胚胎也不容易着床；

2激素水平达标，在试管婴儿移植前，女性的激素水平需满足要求，比如孕酮、雌二醇等。

很显然，黄体期方案取卵后女性的身体条件是比较难以达标的，在促排卵药物的影响下，常常是不满足鲜胚移植的条件的，因此医生不会进行鲜胚移植。

冻胚移植有充足的时间调理内膜

并且黄体期方案由于二次取卵的时间比较晚，若是取卵后立马移植，容易碰上下个月经周期。

Tips：

女性在促排卵后，可能会发生卵巢过度刺激综合征的风险，通常情况下卵巢过度刺激需要休息几天就会自行恢复，所以为了避免这样的风险，需取消鲜胚移植，待患者身体恢复正常状态时选择冻胚移植。事实上，多数患者都是进行冻胚移植的，这样有足够的时间调理内膜，有助于成功率。

为什么说用超长方案促排的女性尽量移鲜胚？

用超长方案促排的女性尽量移鲜胚，是因为移植鲜胚的成功率要高一些，如果是冻胚的话，就需要对胚胎进行冷藏，在冷藏的过程中可能会对胚胎造成一定的伤害，导致最终获取到的胚胎数量相对较少，成功率也相对低一些。因此，才会说用超长方案促排的女性尽量移鲜胚，这是为了提高胚胎移植着床的成功率。

不是每个用超长方案促排的女性都适合移植鲜胚，这是需要根据女性的子宫条件以及体内的激素的环境及其他因素来决定。如果子宫和激素的条件不适合移植就需要暂时把胚胎冰冻起来。如果是条件合适，就能立刻移植，以下是用超长方案促排的女性尽量移植鲜胚的原因，具体如下：

1.在使用超长方案时，鲜胚本身质量就会比较高，取得的数量卵子也会比较多，因此着床成功几率也会更高，试管成功几率也就更高；

2.在超长方案中，药物的调节，会让子宫内膜达到合适的厚度，良好的子宫环境也会让鲜胚更容易着床，所以试管的成功几率就更高；

3.鲜胚活力一般会更好，而冻胚的话，在解冻的过程中容易造成胚胎质量的下降，以及数量也就更少，那么试管移植的成功几率也就更高，所以在超长方案鲜胚移植时，成功几率会更高；

4.超长方案作为试管婴儿过程中的降调节方案，主要是针对部分严重子宫内膜异位症和腺肌症的患者，或者卵巢基础激素水平偏高的女性，这时候用超长方案促排的女性移植鲜胚，有利于降低试管的失败率。

鲜胚移植失败为什么要刮宫

很多人可能认为刮宫就是清宫，都是人工流产方式之一，但其实清宫和刮宫的区别大着呢！且不说刮宫还分为诊断性刮宫及治疗性刮宫两类，就试管移植时医生说的刮宫其实是诊刮。

诊刮有利于提高移植成功率

总之移植失败后医生说的刮宫叫诊刮，一般内膜厚度可以在B级以上的不用刮，刮宫可以提高着床率，相当于播种前翻翻土，而且刮出的内膜可以送检。

而头次移植失败后，适当的诊刮就等于帮你的子宫松一下土，让他好着床，不过做试管需不需要刮宫要视情况而定，有的人也不需要，一般诊刮后第二个月可以移植。

Tips:

鲜胚移植后刮宫的主要目的是了解子宫内膜的环境是否适合受精卵着床，同时具有刺激内膜增长的作用，只有子宫内膜正常的情况下，才可受孕成功。

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